多地探索多层次居家社区养老服务网络 打造一刻钟养老服务圈

伴随着老龄化社会的到来，养老事业受到了广泛关注。10月26日，民政部、中央政法委、中央文明办等10部门联合印发《关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的指导意见》(以下简称意见)，着力化解独居、空巢、留守、失能、重残、计划生育特殊家庭等特殊困难老年人的居家养老安全风险，更好满足基本养老服务需求。

与此同时，多地近期启动了新型养老服务模式试点，探索建立区县、街道、社区等多个机构和家庭相互支持的多层次居家社区养老服务网络，以满足老年人多元化和个性化的养老需求。

建立探访关爱服务机制

“到2023年底前，中国将基本建立特殊困难老年人探访关爱服务机制;到2024年底，探访关爱服务普遍有效开展;到2025年底，确保特殊困难老年人月探访率达到100%，失能老年人能够得到有效帮扶，探访关爱服务机制更加健全。”意见提出了上述目标。

意见明确，探访关爱服务是政府主导，社会共同参与，通过定期上门入户、电话视频、远程监测等方式，了解掌握特殊困难老年人居家生活情况，支持赡养人、扶养人履行赡养、扶养义务，并根据实际需要提供政策宣传讲解、必要救援等服务。

对如何开展特殊困难老年人探访关爱服务，意见提出了五项重点任务，包括建立探访关爱服务机制，要求各地开展特殊困难老年人摸底排查工作，并根据老年人实际情况、老年人或其家庭成员的意愿，围绕居家养老存在的困难或安全风险，分类提供探访关爱服务。

丰富探访关爱服务内容，要求各地结合当地实际，在坚持个人自愿的前提下，以满足实际需求为导向，着力解决老年人居家养老困难或帮其化解安全风险。

充实探访关爱服务力量，指导各地形成各方共同参与的探访关爱力量，发挥养老服务机构专业优势，采取政府购买服务等方式，通过社区日间照料中心等服务设施网络开展探访关爱服务。

提升探访关爱服务质量效率，要研究制定探访关爱服务标准规范，合理确定服务频次，建立完善全国特殊困难老年人基础数据库，鼓励开发面向老年人各种活动场景的技术应用等。

做好探访关爱服务应急处置，要求探访关爱服务人员在探访过程中发现紧急问题时，应第一时间协助拨打紧急求助电话，帮助联系其家庭成员或其他紧急联系人，事后做好处置情况记录归档。

打造一刻钟养老服务圈

“要大力加强居家和社区的养老服务供给，我们要建设15分钟养老服务圈 。计划在‘十四五’期间，每年打造1000个全国示范性的老年友好社区。在老年人出行、就医、消费、娱乐等方面，全方位地提供支持，而且要全面落实老年人照顾服务项目，让老年人真正得到实惠。”国家卫生健康委员会老龄健康司司长王海东近日表示。

目前，江苏省共拥有7个国家级“城市一刻钟便民生活圈”试点地区。

其中，按照《徐州市便民生活圈建设试点方案》，到2026年，徐州将建成遍布全市的城市“一刻钟便民生活圈”。在步行15分钟可达范围内，一站式满足居民生活和服务消费需求，增强人民群众的获得感、幸福感。

《大连市居家和社区基本养老服务提升四年行动方案(2022-2025年)》提出，大力推动居家和社区养老服务多元供给、多样发展、多业融合，着力打造15分钟养老服务圈，实现老年人居家养老更舒适、社区养老更便利。

按照行动方案要求，大连市全面布局居家和社区基本养老服务，坚持和巩固家庭养老基础地位，鼓励成年子女与老年父母就近居住或共同生活，全面建立居家探访制度，积极开展失能老年人家庭照护者技能培训。将专业服务延伸到家庭，面向失能、部分失能的居家老年人试点推广家庭养老床位建设。大力复制推广“林海模式”升级版，在街道层面建设具备全托、日托、上门服务、对下指导、助餐、助浴、助医、助洁等综合功能的居家社区养老服务机构，在社区层面建立嵌入式养老服务机构(设施)或日间照料中心，着力打造15分钟养老服务圈。

启动新型养老服务试点

当前，由于普惠型养老服务供给不足、居家养老服务供给结构失衡，老年人“买不到”“买不起”养老服务的问题仍然存在。为了探索解决这一难题，北京市在西城区广内街道启动了创新完善养老服务模式试点，提出依托养老管家连接整合老年人周边各类服务主体、服务资源，为老年人提供质优价廉、可持续可信赖的居家照护服务综合解决方案。

北京市民政局副局长李红兵介绍，在此次试点工作中，将由市场主体设在街道的项目部专门负责试点的运营管理，依托市场主体驻社区居家养老服务站，打造社区养老服务管家队伍。根据老年人身体状况、收入水平、服务需求等，广内街道试点制定了一份包含7大类98个小项的服务清单，涵盖生活照护、基础照护、康复服务、培训与指导、养老助餐、辅助出行、陪同就医等方面。

近日，江苏省苏州市民政局、市住房和城乡建设局联合印发《关于深化社区治理 赋能物业企业 助力养老服务的行动计划》，在全省率先探索开展“社区+物业+养老”服务新模式，激发物业企业在多元治理中作为市场主体的积极作用，最终形成养老服务在小区“最后一百米”的有效补充。

据悉，“社区+物业+养老”行动计划是以深化养老服务高质量发展提升“原居安老”生活品质为核心，以推进“智慧物业”建设、赋能物业服务企业发展居家社区养老服务为重点，以创新物业管理与社区治理融合发展为抓手的新型服务模式探索。到2025年底，实现“社区+物业+养老”服务模式示范点覆盖全市所有街道(镇)，达到养老服务供给增加、物业企业转型增能、社区治理提质增效的预期目标。

■数据

截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口的18.9%，预计“十四五”时期，60岁及以上老年人口总量将突破3亿，占比将超过20%，我国将进入中度老龄化，养老服务已经成为积极应对人口老龄化的重要内容。

■难点

居家养老是我国传统养老模式，也是绝大多数家庭和老年人的选择。据调查，我国空巢老年人占比目前已超过一半，部分大城市和农村地区，空巢老年人比例甚至超过70%，大量老年人不与子女或其他家人共同居住生活，面临着居家养老的许多生活不便或困难，甚至是安全风险隐患。

■政策

党的二十大提出，“优化孤寡老人服务，推动实现全体老年人享有基本养老服务”。《中共中央 国务院关于加强新时代老龄工作的意见》要求制定基本养老服务清单，对不同老年人群体提供分类服务。《国家积极应对人口老龄化中长期规划》明确提出建立特殊困难老年人探访制度，并提出了到2025年特殊困难老年人月探访率达到100%的目标。

关键词： 居家社区养老服务网络 一刻钟养老服务圈 新型养老服务模式 养老需求