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花生仁入口未嚼碎 八旬老人命悬一线


(相关资料图)

82岁林阿婆偏瘫2年了,就在上周,吞咽困难的林阿婆误食异物进气道,命悬一线,被紧急送入厦门大学附属中山医院救治。幸亏医生借助气管镜,夹出气道异物,发现“罪魁祸首”竟然是数颗未嚼碎的花生仁。

据林阿婆回忆,她是在吃完花生后,突发剧烈咳嗽,喘不上气,咳白色粘痰,老伴赶紧为其反复拍背,1小时后仍无法缓解,当天中午,被送入厦门大学附属中山医院急诊抢救。急诊查肺部CT,提示左肺完全不张,末梢血氧饱和度80.7%,情况危险,老人被安排住进该院呼吸重症监护病房。

医生高度怀疑异物堵住气道,遂紧急给予气管插管机械通气,并行气管镜检查,借助气管镜,果不其然,左主支气管管口被异物完全堵塞。时间就是生命,团队应用活检钳、冷冻探头、网篮取出数颗花生仁,并吸出中等量脓性分泌物。气道畅通后,患者血氧饱和度升到95%+,复查胸片左肺已复张,后拔除气管插管。

厦门大学附属中山医院呼吸与危重症医学科蔡雪莹主任医师介绍,误吸是老年吞咽障碍患者最严重、最危险的并发症,可以直接导致吸入性肺炎、窒息,甚至死亡。导致误吸的常见原因有:吞咽功能障碍、咳嗽能力减弱、胃食管反流、口腔问题、不良进食等。

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