播报:荆州中心医院多学科协作“拆弹”，成功切除25厘米巨大膈下肿瘤

荆楚网（湖北日报网）记者 喻昭阳 张玖杰 通讯员 夏自宇

近日，荆州市中心医院上演了一场惊心动魄的生命保卫战。多学科团队密切协作，成功为一名38岁男性患者完整切除一枚直径超25厘米的右侧膈下巨大肿瘤。这场高难度手术不仅挽救了生命，也彰显了医院在复杂肿瘤诊疗领域的卓越实力。

(资料图)

生死时速：肿瘤破裂命悬一线，介入栓塞力挽狂澜

患者姚先生因突发上腹部剧痛伴休克紧急入院。增强CT检查结果触目惊心：右侧膈下紧贴肝脏处，一个巨大肿瘤已破裂出血，并形成危险的动静脉瘘（血管异常通道），生命危在旦夕。

“必须立刻止血！”介入科副主任魏嵬当机立断，率领团队实施急诊肿瘤供血血管栓塞术。凭借精准操作成功封堵出血血管，患者暂时脱离险境，为后续根治性手术赢得了至关重要的时间窗口。

多学科会诊：精密布控，“拆弹”方案出炉

面对这颗位置刁钻、血供极其丰富的“炸弹”，医院立即启动MDT多学科会诊。肝胆胰脾外科、心胸大血管外科、胃肠外科、介入科、麻醉科、重症医学科专家组成的精英团队，共同制定作战计划。

利用精准术前三维重建评估肿瘤（黄色部分）体积，血供，毗邻关系。

“肿瘤就像一颗深埋的‘地雷’，紧贴膈肌和肝脏，血管密集成网，稍有不慎就会引发大出血。”肝胆胰脾外科二病区主任王帅在回顾决策过程时形容道，“我们最终确定‘分步走’策略：先腹腔镜探查控制血供，再胸腹联合彻底切除，最大限度降低风险。”

联合攻坚：6小时手术，完整“拆弹”

7月17日，手术室无影灯亮起。王帅首先带领团队进行3D腹腔镜探查。镜下景象触目惊心：肿瘤巨大，压迫肝脏，表面血管密布如蛛网，最粗的静脉粗如筷子。团队屏息凝神，如同拆弹专家般精准结扎每一根供血血管。

当肿瘤失去血液滋养，真正的硬仗才拉开帷幕。肿瘤已完全侵犯右侧膈肌。王帅与心胸大血管外科副主任钱海云无缝衔接，开启胸腹联合入路手术。两位专家默契配合，将胸腹之间的“隔板”——被肿瘤侵蚀的膈肌切除，整体拆走“炸弹”，再使用人工材料精细重建右侧膈肌。历经6小时奋战，一枚25厘米的巨大肿瘤被成功移除，术中出血控制优异。

术后，患者在重症医学科副主任邵峰团队监护下平稳恢复，第8天即康复出院，进入系统随访阶段。

患者及家属与王帅主任（左三）团队合影留念。

这场高难度的手术，是荆州市中心医院多学科协作的生动写照：肝胆外科精准“拆弹”；心胸外科巧手修补重建膈肌；介入科术前栓塞为手术“铺平道路”；麻醉与重症监护团队全程为生命护航。

“这不是一个人的战斗。”王帅感慨道，“面对如此复杂的病例，就像拆除缠绕的炸弹引线，每一步都需极致精准，更离不开团队每一位成员的鼎力配合。这次成功，是我们医院综合实力与协作精神的最佳证明。”

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