六安市医保DRG付费改革已进入正式付费阶段

记者从六安市医保局获悉，在市医保局、财政局、卫健委等部门的协同推进下，目前该市医保DRG付费改革已进入正式付费阶段。

据介绍，DRG是按病组制定支付标准，不计较“一针一线”的价格，是将必要的药品、耗材、检查从多做多得转换为“预算”下的内生成本，医疗机构将从创收机制转换为控制成本机制，还可以将选择资源进行治疗的主动权交给了医生，从而减少医院机构不必要的医疗服务和资源消耗。

“我市积极推进医保DRG支付方式改革，最终目的就是努力解决群众‘看病难、看病贵’的问题，切实提高广大人民群众的幸福感和获得感。”市医保局副局长唐玉刚介绍说，目前医保按项目付费的支付方式已经不能很好地起到调节引导医疗服务行为的作用，同时六安市还存在着医疗费用上涨过快、医疗服务价格不合理、医疗服务能力不足等问题，部分医疗机构还存在过度检查、过度用药、过度治疗的浪费医保基金现象。

“随着改革的深入，DRG付费方式将成为医保支付制度的主流，对于医疗控费、促进医院管理都将起到无可代替的作用。”唐玉刚向记者表示，在DRG模拟付费趋于平稳的基础上，该市于2021年11月1日先期开展城镇职工医保结算DRG付费，并于2022年1月1日实施城乡居民医保结算DRG付费。

六安市已经出台了DRG支付方式三年行动计划，明确在2022年，该市将实现首批试点17家二级以上医疗机构DRG付费平稳有序，并进一步完善机制、巩固成果，积极争创省级示范市。（记者 谢麒麟）

关键词：